病例简介 病史 患者男性,65岁,因上腹部不适1个月于2010年9月来我院胃肠外科就诊。 现病史及家族史 患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适、胀痛,无反酸、嗳气,无腹泻及黑便。母亲有“胃...
瘀血证一例的审因论治
病例简介 患者女性,46岁。患子宫内膜异位症数年,既往检查提示有盆腔水肿。每逢月经前,腹痛难忍。曾在某中医院间断服用中药1年,未见明显效果。 诊察得知,患者除痛经外,还伴有手脚冰冷,平时亦比较怕冷,大...
肝脏常见局灶性病变的CT影像征象分析
随着近年来影像技术的广泛应用,肝脏局灶性病变的发现率也不断增加。超声、CT、磁共振成像(MRI)等影像技术能够发现越来越多的肝脏病灶,并对其进行定性和(或)定量的判断。其中,CT检查在我们的日常工作中...
舌背溃疡6个月,加重15天一例
当临床遇到顽固性口腔溃疡患者时,可以依据如下程序进行诊断:① 认真观察口腔溃疡特征,仔细询问病史,特别注意与结核相关的全身和呼吸系统症状;② 及时行胸部X线检查观察是否存在肺结核;③ 取病变组织活检,...
医学生 影像学诊断练习(2)
病史 患者男性,72岁,因“右上腹不适1个月余”就诊。 患者无发热,无恶心、呕吐,无黄疸。既往患高血压20余年,具体不详。 问题 患者入院后CT检查的表现(图1~4)是怎样的?...
读图识“心” 心电图诊断(4)
1例70岁女性患者,因突发心悸3小时入院。5年前,患者因肥厚梗阻型心肌病曾行外科手术治疗,目前接受β受体阻滞剂与华法林治疗中。 解析 南京医科大学第一附属医院黄元铸教授:本图呈不规则宽型QR...
读图识“心” 心电图诊断(3)
1例1年前因房室传导阻滞而接受起搏器置入的老年患者,术后常规复查记录下图。 诊断 南京医科大学第一附属医院黄元铸教授:①第一个心搏前有P波,但向量异常,故属房性异位心律;第2个P波提前出现且形态异常,...
小卒中诊断:所见即所得?
病例1 1例女性患者,吃早餐时左手变得笨拙,饭后上楼梯回房间时左脚轻微跛行。休息1小时后,患者起立下楼无任何困难,左手亦无笨拙迹象。30分钟后,患者左侧肢体开始出现无力、无法抬起,约20分钟后症状得到...
图说“好”、“坏”胆固醇的测定
应用超速离心法可将脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。LDL-C主要将外源性的甘油三酯和胆固醇转运至全...
医学生 影像学诊断练习(1)
病史 患者男性,45岁,主因“体检超声发现脂肪肝、肝左叶占位”行腹部CT平扫+增强扫描。 问题 肝脏病变的CT强化特点是什么?最可能的诊断是什么? ...
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