患者女,57岁,因突然意识不清在当地医院急诊救治,诊断为右侧丘脑出血并发脑室内出血,随后接受了一系列急诊手术:双侧脑室外引流术,开颅丘脑血肿清除术,去骨瓣减压术。术后骨窗皮肤张力一直较高,持续昏迷。其...
腰椎滑脱易诊 神经鞘瘤难察
如图显示腰椎内固定术后L5残余1°滑脱。 患者女,71岁。9年前出现反复腰背部疼痛并逐步加重,5年前出现左下肢放射痛合并左足下垂。4年前在某医院经腰椎CT检查,诊断为腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出...
妊娠合并贫血须警惕再障
患者,女,28岁,妊娠8个月,近1个月全身疲乏、面色苍白,外院B超检查为双胎妊娠。血红蛋白65g/L,考虑为缺铁性贫血,经铁剂、输血及对症治疗,其症状稍有减轻。近1周来上述症状加重,伴头晕、心慌、反复...
成人肠套叠可表现为右下腹痛
患者,男,35岁,无明显诱因出现右下腹疼痛,发病1天来诊,疼痛不剧烈,阵发性,不发热,不伴恶心、呕吐、腹泻等。既往无类似疼痛史。发病后未排大便。否认近期有乏力、体重下降现象。查体:一般状况可,右下腹压...
勿轻易诊断植物神经紊乱
患者女,64岁。主因发作性心悸半年余,加重两天入院。 该患者于半年前无诱因出现心悸,伴胸闷,症状持续不足1分钟可自行缓解,反复发作,曾多次被诊断为冠心病心绞痛、焦虑状态、植物神经功能紊乱。间断口服冠心...
巨幼红细胞贫血要注意补钾
患者男,76岁,因面黄、乏力、厌食4个月来院检查。其因血脂、血糖高,故长期服用二甲双胍及进食素食。 查体: 贫血貌,巩膜轻度黄染,舌面光滑无苔,舌质绛红色。血常规:WBC2.4×...
便血缘于十二指肠静脉曲张一例
患者女,自2012年开始便血,在当地医院进行了内科和输血治疗后未见好转,身体状况越来越差,不久前住进我院内窥镜中心。 初步检查发现,患者有肝硬化。一般来说,由于肝硬化可导致门静脉压力增高,当门静脉或肝...
眼睑下垂警惕颅内动脉瘤
患者男,45岁,因头痛3天加剧并左眼睑下垂3小时就诊。患者3天前头部隐隐作痛,自认为是感冒,没有在意。3天后的早晨起床时发现左眼睑睁不开,遂上医院就诊。体检:神志清楚,步行入院。左上眼睑下垂,瞳孔散大...
亚甲炎容易误诊为感冒
刘女士最近出现了发热、乏力、咽喉疼痛等症状,周围人还说她脖子好像变粗了。她到医院看病,医生仔细询问病史并检查她颈部,在按压颈前正中部时疼痛明显加剧,周围稍轻一些。医生问她最近是否得过感冒,她说确实得过...
治愈特重度烧伤的临床体会
近日,我院应用皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)成功救治一例中药雷公藤沸水烧伤的特重度患者,其烧伤面积达100%,同时合并心肾功能不全、雷公藤多甙中毒。现就临床治疗过程的经验体会总结报告如下,...
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