既往有乙型肝炎病史或乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性超过6个月，现HBsAg和(或)HBV- DNA仍为阳性者，可诊断为慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染。
慢性乙型肝炎
1．e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎：血清HBsAg、HBeAg阳性、抗-HBe阴性，HBV-DNA阳性，丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。
2．HBeAg阴性慢性乙型肝炎：血清HBsAg阳性，HBeAg持续阴性，抗-HBe阳性或阴性，HBV-DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。
乙型肝炎肝硬化
乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果，其病理学定义为弥漫性肝纤维化伴假小叶形成。
1．代偿期肝硬化：一般属肝功能Child-Pugh A级。影像学、生物化学或血液学检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症(如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张)证据，或组织学符合肝硬化诊断，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。
2．失代偿期肝硬化：一般属肝功能Child-Pugh B、C级。患者已发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。
亦可将代偿期和失代偿期肝硬化再分为活动期或静止期。
携带者
1．慢性HBV携带者：多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV-DNA阳性者，1年内连续随访3次以上均显示肝功能在正常范围，肝组织学检查无明显异常。
2．非活动性HBsAg携带者：血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV-DNA低于最低检测限，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。
隐匿性慢性乙型肝炎
血清HBsAg阴性，但血清和(或)肝组织中HBV-DNA阳性，并有慢性乙型肝炎的临床表现。除HBV-DNA阳性外，患者可有血清抗-HBs、抗-HBe和(或)抗-HBc阳性，但约20%隐匿性慢性乙型肝炎患者的血清学标志均为阴性。诊断须排除其他原因引起的肝损伤。
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