护士长是医院最基层的管理者,主要工作任务是护理人员的管理和病区护理质量的管理。而护理人员的管理是护士长的首要工作,其效果好坏直接影响科室护理工作的完成质量。随着医学模式的改变,“以人为本”的人文化管理逐渐运用到各级管理岗位,护士长对护士不仅要按制度要求进行管理,而且应在此基础上提倡人文化的管理。笔者在护士长岗位工作多年,现将科室护理管理的体会总结如下。
1 护士长应具备的素质
1.1 良好的专业素质
病区护士长是护理管理中承上启下的重要砥柱,是护士开展临床护理服务的保障者,作为护理队伍中的一个特殊群体,其职能发挥的强弱,在护理质量管理及护理人才培养等方面起着十分重要的作用[1]。作为科室专科护理的带头人,专业技术能力一定要强,加强自身的学习,及时获得护理发展的新信息,大胆开展新技术。同时鼓励护士进修学习,参加多种学术活动。护士长要做到技术不保守,传帮带好病区的护理人员。
1.2 具有一定的管理素质
护士长的管理水平是在日常工作中积累提高的。平时多学习一些有关管理方面的知识和心理学方面的知识,提高自身的素质,要做到尊重人、重视人,理解人、心态好,工作不情绪化。顺应人积极向上的心理,根据人的行为规律进行管理,不要单纯用权力的手段进行管理。
2 护士长对护士人文化管理的实施
2.1 营造和谐的工作环境
科室的工作是一个团队的工作,首先要有一个人与人之间的和谐关系,团队中的每个人要互相尊重,互相关心。护士长在工作中要尊重护士,做到宽容大度,遇到问题时要先沟通再做处理,不要不满意则立即批评抱怨横加指责。对生活中和工作中有困难的护士要热情帮助,在不违反规章制度的情况下给予最大的照顾,解除护士的后顾之忧,使之能安心工作。另外在工作之余组织一些活动,如一日游、爬山、聚餐等,使大家放松心情,享受轻松愉快一家人的感觉,增强了团队意识和团队合作精神。科室利用奖金结余和卖废品的钱,在节假日发放一些有纪念意义的小礼品,如“三八”节发一些洗护用品,元宵节发元宵等,礼物虽小,但情意不假,大家喜欢,还能增加工作热情。
2.2多与护士进行沟通
护理服务具有复杂性、多专业性和多需求性,导致护士精神压力大,工作压力大,职业认同感差[2]。随着人们健康意识的增强和对自身的医疗安全的重视,对护理工作的要求越来越高,这样增加了护士的精神和工作压力;有些患者对医药费高的抱怨转嫁为对护士的刁难,导致有的护士认为职业低人一等,有消极抱怨的态度。有报道我国护士的职业获益感普遍较低,以致其应对工作压力职业倦怠过程中负性情绪体验偏多,不利其职业发展[3]。护士长要有针对性地和护士交流,告诉大家护理工作是一种职业,是谋生的手段,当今社会有一技之长是我们的优势,同时还能使自己和亲朋得到许多优质的医疗资源和服务,我们应该尊重这一职业并做好它。有的护士工作中一味谨慎,怕出护理差错,以致神经高度紧张,工作畏首畏尾,这种情况护士长要消除其不良心理,多安慰,只要工作时消除杂念,严格按照查对制度执行是不会出错的。有的护士一有空闲就谈论家事,这时护士长一定要给予制止,因谈论家事不免有时情绪激动,不利于工作中的查对,易出差错,可以组织聚餐让大家畅谈家事。对于确实有家庭矛盾纠纷的护士,护士长要帮助护士找原因,指导如何化解家庭矛盾,如何宽容别人,家庭和谐了工作才能安心。遇到同事之间闹矛盾,要找出原因,分别找谈心,让他们多想别人的好,能在一起工作是一种缘分,应该相互体贴,相互谅解,和谐相处。护士长多和护士沟通交流,与护士之间没有“墙”之隔,这样在工作中护士会多支持护士长,而且生活中又是好朋友。
2.3 知人善用,尽情发挥个人的主观能动性
人的性格受血型、家庭环境和成长环境的影响较大,而其又决定着工作的成绩。护士长要熟悉科内每个护士的性格,根据每个人的性格特点,采取不同的工作方法。有的护士做事严谨仔细,不需要太多检点,可以交代些细致的工作;有的护士做事大大咧咧,顾此失彼,护士长要多检点,但这种人心事不重,出现问题可以直接指出,而心事重的人出现问题时可采取私下交谈或暗示的方法,可以不使矛盾激化,利于工作。现在年轻护士都是 80 后甚至 90 后的独生子女,他们语言丰富,思维敏捷,接受新生事物快,但工作随意性大,比较懒散和自我。例如利用他们对电脑和手机使用知识懂得多,所以鼓励他们从电脑上学习更多的知识,布置课题让他们准备宣教内容并向家属宣教,这样既激发了学习积极性又完成了工作。
2.4 用科学的方法解决各种冲突
护士长应给予护士充分的尊重、理解和信任,打破管与被管的形式,体现以人为本的管理理念。在排班、奖金、晋级等方面,护士长和护士易发生冲突,护士长应提高情绪的调节能力,降低对他人情绪的敏感性,必须学会洞悉他人的心态与需求,有意识地和护士换位思考,消除和护士间的心理冲突。
当护士和患者发生冲突时,护士长要了解清楚情况,如是护士服务不到位,要批评护士并向患者及家属致歉,改进工作;如果是患者或家属多疑甚至无理取闹,要及时制止和安抚,消除疑虑,在工作中多加注意和患者的沟通,改善护患关系。如护士受到委屈,要给予宽慰,护士长要告知护士与患者沟通的技巧。
3 总结
总之,护士长对护士的人文化管理,减少了工作中的冲突,提高了工作质量,充分发挥了每个人的主观能动性,有利于高质量地完成护理工作。
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