“90后”医学生的责任教育研究

针对“90后”医学生特殊群体的主要特征，从以往责任教育工作中忽视医学生生活环境的营造、责任教育工作中对学生自我管理的重视不够、医学生责任教育弱化的根源等问题入手，全面研究解决对策。同时为强化医学生责任教育提供理论支持，为医学生责任教育方面的研究提供一些补充说明，为医学生责任教育提供可参考的建议。

1 国外研究现状

西方发达国家如美国、英国、法国、日本等高校德育教育重视责任教育，责任是他们德育的主要内容，并且在很多领域提倡责任教育，尤其是医学领域，他们重视医德。美国非常重视德育，德育被奉为“教育最本质和最高目的，是学校的重要职责之一”美国教育强调学生的实践能力，强调对青年参与社会生活及逻辑推理能力的培养。与此同时，责任教育也被拔到一个相当高的位置，这样美国教育在关注学生创造生活质量的同时也在塑造学生的社会责任。举列来说，在20世纪70年代末，“责任公民”的理念在美国传播开
来，“责任公民”在享有国家法律规定的权力的自由的同时，也要相应地履行社会义务并承担相应的社会责任。不仅如此，美国还通过立法的手段推进了道德教育及责任教育的贯彻落实，20世纪80年代末，联邦政府接连颁布了500多个教育法案，要求学校制定相应的道德教育评估标准，并在这些标准中突出了责任教育的倾向。在医学教育领域，美国大学比较注重学生医德的塑造和培养，以哈佛大学为例，哈佛大学成立r“哈佛医学院道德期刊编辑部”并通过课外活动来加强医德的课外教学，其对学生医德养成的重视程度可见一斑。

由此可见，西方的国家特别注重德育教育，尤其突出责任。在经济发展的同时非常重视人的思想和道德的培养，重视公民的责任和义务教育，强调做人的基本准则。反映出教育意识和大学的办学理念，即不仅要教会做事更要教会如何做人，做一个对国家、社会、他人有益的人。作为医学生承载人类健康之大任，责任教育显得尤为重要。针对医学生这个特殊群体，责任教育就应放在教育中的重要位置。

2 国内研究现状

当今社会，大学生人文知识缺乏、人文精神缺失、人文理念淡薄、人文教育薄弱等等众多问题逐渐凸显，大学生道德责任标准语观念的坚守正遭受到严峻的挑战。这些现象引起了我国教育工作者的关注，可以说“责任心”、“责任感”几乎成了大学教育工作者的口头禅，大学生责任教育也得到越来越多的高校教育工作者和理论工作者的重视。他们通过对大学生责任教育的研究成果主要表现在以下方面。

2．1 对大学生责任教育存在问题的研究

谢志远、夏春雨在《加强责任教育，注重方法创新》一文中，指出当前我国大学生责任教育面临的三个突出问题，即责任教育方法僵化、责任教育内容空泛、责任教育实效性差。王燕的Ⅸ当代大学生的责任观及其培养认为，加强对当代大学生责任观的教育既是现实之所需，又是国际道德教育发展的必然趋势。就目前的实际状况来看，当代大学生的自我责任观尚需引导，利他观念较为缺乏，集体责任观还处于他律阶段，承担社会责任的自觉性也有待提升。彭定光的《论大学生社会责任感的培养》认为社会责任感的重要性在当今社会里凸显出来。可是，在多种因素的作用下，部分大学生的社会责任感却趋于淡化，这使大学生难以担负起历史的重任。对于部分大学生呈现重才而轻德的现象，高等教育没有承担所需的社会责任，大学生的社会责任感不强。石丽萍在《加强医学生社会责任感培养的若干作法》中提出了社会责任感的涵义，认为医学生社会责任感的现状，一方面，医学生有一定的社会责任感和爱国情感，另一方面，在现实的选中，许多医学生却把追求个人价值、个人利益和个人奋斗放在了突出的地位，不再满足传统意义上的贤人和完人，而是注重追求成为现代社会竞争的能人和强人。这种自我意识的增强与膨胀，使很大一部分医学生集体观念淡薄，社会责任感缺乏，同时分析了医学生缺乏社会责任感的根源，给出了加强医学生社会责任感培养的途径。许多学生对医学伦理学等课程的兴趣不大，部分医学院校学生对医德教育课程比较反感。

道德培育内容呈现滞后性医学院校学生道德培育在内容上跟不上社会、经济发展水平，缺乏时代性、先进性。调查问卷显示，您怎么样看待您的医德教育课程的内容，认为医德教育课程“内容丰富，资料新，能够跟得上时代”的只有37人，占14．9％，不到20％，认为“内容丰富，但资料陈113”有116人，占46．8％，还有38．3％的医学院校学生认为“医德教育课程的内容跟不上时代”。李明涛在其《互联网时的代道德》中表示：互联网正改变着人们的生活方式和思维方式，各医学院校均已普及多媒体教学，它在给医学院校德育带来难得机遇的同时又使医学院校德育面临前所未有的挑战。信息网络化的飞速发展，为医学院校学生的学习、交往提供了便捷渠道。但网络上“垃圾”信息对尚未完全形成稳定价值观的医学院校学生产生诸多消极影响。网络的虚拟性和隐蔽性弱化了医学院校学生的道德观和责任意识。“90后“处在网络这个完全开放的信息环境使德育工作者很难了解医学院校学生受到了哪些信息的影响以及他们在网络中干了些什么，从而增加了把握教育对象思想状况和日常行为的难度。医疗行业中的不正之风往往是使医学院校学生产生价值困惑的重要因素。一旦接触到一些行业中的不良风气，医学院校学生常会有感医德信念原则和社会现实之间的差异。传媒的大量负面报道，亦使医学院校学生并不稳固的医德信念观产生动摇。

2．2 对大学生责任教育问题产生原因的研究

(1)个人因素方面，阎海潮和柳靓的《缺失与构建：当代大学生责任感问题的思考》，苗春霞和卢建科的《论大学生社会责任感的培养》以及张众的《论大学生社会责任感的培养》论文研究从大学生责任缺乏的内部原因出发，指出大学生责任缺乏的内部原因在于大学生主观心态上缺乏主动性和积极性，对自我人格、自我修养的理解和重视程度严重缺失。陈文的《大学生责任教育的再思考》认为素质和责任感都受一定的先天条件和遗传因子的制约，但主要的影响因素还在于后天的教育，主要体现在：第一，片面的个性教育使学生过分强调个性发展与其身边同学格格不入；第二，缺乏人生的目标教育，他对自己的人生目标没有明确的概念，不知道自己读书是为了什么，不知道现在该做什么。连自己人生目标都不明确的人如何承担起自我责任，社会责任和人生责任。

(2)社会因素方面，从徐文才，何洪英的《当代大学生责任感弱化的原因分析及对策》、段志光当代大学生社会责任感形成与发展的影响因素》、苗春霞和卢建科的《论大学生社会责任感的培养等》已有的研究来看，市场经济的发展在冲破计划经济的桎梏，激活经济新一轮的高速发展的齿轮的同时，也击溃了人们的信仰与道德的价值尺度，激起了灵魂最深处的贪邪之念。再加上大众传媒不适宜的导向作用，人们的价值观发生了潜移默化的改变，这在涉世未深的青少年和大学生身上体现得尤为明显，具体表现就是对自我的过分关注以及社会责任感的缺失。

(3)家庭因素方面，苗春霞和卢建科的探究中还论及了家庭因素对当前大学生责任感低下的影响。事实上，“90”后多生长在独生子女的家庭结构中，他们在家庭中往往处于被关注的中心，从小衣食无忧，习惯了父母的宠爱，比起对他人的关注，他们更强调自己的主观感受和个体意识。

(4)教育机制方面，在刘范美、李萍及张众的研究中均提到我过教育机制不完善，应试教育在很大程度上没有得到有效的改观，家长常常为了孩子能得到一个好分数而包揽一切，这在一定程度上削弱了孩子的责任感，不利于社会责任感的养成。雷巧霞的论文Ⅸ当代大学生社会责任感教育研究》中提到这样一种观点，我们应当根据大学生责任感培育所处的现实社会背景和当代大学生责任感所存在的问题和现状两方面，同时积极借鉴英美等国的教育实践经验，从社会实践、优化人文环境等角度提出相应的解决对策。王宏字在论文《大学生责任感教育研究》中也表明了这一要点，要结合哲学与伦理学的观点，全面分析了解责任感的内在含义和构成要素，并针对大学生责任感教育所存在的问题提出相应的解决原则与途径。韩小香，冯基聪的大学生责任教育的必要性及对策思考论文从当代大学生责任教育对其本人、学校、社会等的重要性影响的角度出发，认为加强当代大学生责任教育有赖于激发大学生的责任情感，深化大学生责任教育的切身体验，构建学校、家庭、社会三位一体的责任教育模式，并建立责任教育管理评价机制。

3结语

综合目前国内外有关责任教育的研究，在理论和实践上都取得了一定的研究成果，但尚存在一些不足，特别是一些研究大多仅仅是停留在分析现象的层面，理论上尚有待进一步挖掘和深化，且理论与实际相结合不够紧密，研究产生现象的原因较少，提出加强责任教育的对策少，雷同的较多而创新的较少。如相关研究不够系统化，对医学生责任教育的专门及论述尚不多见，研究专著更是少之又少。研究大学生责任教育的论文较多，但将医学生的责任教育作为研究主体的文献则相对有限，而作为培养和提高广大医学生责任感的理论指导，现有的研究成果是远远不够的。除此之外，现有的研究文献本身也存在着一定的问题，如选材相对宽泛缺乏针对性，大多是针对整个大学生群体的研究，而对不同学科大学生群体的差异性没有足够的关注；另外，研究的时效性较差，缺少与时俱进的创新精神；研究以单纯的现象描述为主而缺少有理论深度的剖析，因而其研究结果的普适性值得怀疑。当前医学生的责任教育拯待加强，对责任教育的研究尚须深化。