2013中国临床肿瘤学研究画卷

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2013年,中国肿瘤学家在临床实践与科学研究工作中,勾勒出一幅让世界瞩目的研究画卷。为帮助全国读者更好地梳理这些研究,《中国医学论坛报》联合中国临床肿瘤学会(CSCO)举办第2届“中国临床肿瘤学年度进展评选”,邀请国内外肿瘤学专家及广大读者对56项发表于2013年的中国研究进行投票,评选出10项最值得关注的中国肿瘤学研究进展。

 

01

该项前瞻性、非盲Ⅲ期临床研究纳入256例局部晚期口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者,比较手术与术后放疗前接受多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶(TPF)诱导化疗和直接行手术及术后放疗的患者生存获益,在完成全部治疗的222例患者中,未证明TPF诱导化疗较直接手术更能改善可手术切除Ⅲ期或ⅢA期OSCC患者总生存(OS)及无病生存(DFS)。[J Clin Oncol 2013,31(6):744]

TPF诱导化疗或不能改善OSCC患者生存获益

上海交通大学医学院附属第九人民医院

口腔医学院 张志愿等

02

研究者在通过手术治疗的936例非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,应用聚合酶链式反应(PCR)及实时定量PCR(Real-Time PCR)对RET融合基因进行了检测,并经免疫组织化学染色及原位荧光杂交检测验证结果。研究显示,RET基因融合在NSCLC中占1.4%,在肺腺癌中占1.7%,具有可识别性的临床病理学特点,值得进一步临床关注和靶向治疗研究。[J Clin Oncol 2012,30(35):4352]

RET融合基因或能指导NSCLC分子病理学分型

复旦大学附属肿瘤医院、复旦大学上海医学院 陈海泉等

03

研究者分离并测定了肺癌患者血液及胸腔积液中CD4+T(Th9)细胞及与其相关的Th17和Th1细胞的分布,探讨了促炎性细胞因子和调节T细胞在体外对Th9细胞分化的影响及其影响机制。研究结果显示,恶性胸腔积液中的Th9细胞数量增加,并在肿瘤微环境中对肺癌细胞的增殖、凋亡和迁移发挥了重要的免疫调节作用。[Am J Respir Crit Care Med 2012,186(11):1168]

肺癌细胞免疫调节机制的探寻

华中科技大学同济医学院附属协和医院 施焕中等

04

经活检证实不可手术切除的肝细胞癌患者,分别接受三联碘油栓塞化疗联合明胶海绵栓塞治疗、或仅三联碘油栓塞化疗、或单药碘油栓塞化疗联合明胶海绵栓塞治疗,比较患者OS及至疾病进展时间(TTP)。研究者发现,碘油栓塞化疗在经动脉化学栓塞疗法中起重要作用,且化疗方案选择对患者生存预后影响很大,但去除栓塞物可能不会减少患者生存期。[J Natl Cancer Inst 2013 ,105(1):59]

碘油栓塞化疗可延长肝细胞癌患者生存期

中山大学肿瘤防治中心 石明 等

05

研究者将NSCLC患者中EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗失败的患者纳入治疗组(127例),另外107例名患者加入Bayes判别分析的验证组。根据肿瘤进展情况患者分为快速进展(130例)、缓慢进展(42例)、局部进展(55例)3组。研究显示,3组患者的PFS和OS有显著差异,晚期NSCLC中EGFR-TKI治疗失败的临床模式有助于确定后续治疗策略,并可预测生存获益。 [Lung Cancer 2013 ,79(1):33]

晚期NSCLC中EGFR-TKI治疗失败的

临床模式和后继措施

广州省医学科学院 广东省肺癌研究所 广东省人民

医院 吴一龙等

06

研究者将189例肿瘤直径<7 cm的肝癌患者,分别进行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)+射频消融(RFA)治疗或单纯RFA治疗,发现TACE+RFA组1年、3年、4年OS率及无复发生存(RFS)率均高于RFA组患者;研究者认为对于直径<7 cm的肝细胞癌,TACE+RFA治疗较单纯RFA治疗更能改善患者生存。[J Clin Oncol 2013,31(4):426]

RFA与TACE结合改善肝癌患者预后

中山大学肿瘤防治中心 陈敏山等

07

研究者将208例ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者随机分至培美曲塞(1)和多西他赛(102例)治疗组,研究显示,培美曲塞治疗组患者的中位OS、中位PFS与多西他赛治疗组患者相当,且3~4级毒性反应更轻。研究支持应用单药培美曲塞二线治疗晚期非鳞NSCLC。[Lung Cancer 2013,79(2):143]

培美曲塞更适于晚期非鳞NSCLC患者二线治疗

中国医学科学院肿瘤医院 孙燕等

07

08

研究者应用免疫组织化学染色(IHC)检测了162例NSCLC患者肿瘤标本中FoxM1表达情况,并分析患者临床疗效;同时,在人肺癌细胞系A549上,应用实时定量PCR和蛋白印迹(Western-Blot)分析铂类化疗敏感基因。研究显示,具有FoxM1表达的患者,治疗反应率(RR)、PFS及OS较低,且FoxM1是患者OS及PFS的独立预测因子。[Lung Cancer 2013,79(2):173]

FoxM1与NSCLC化疗耐药及较差预后相关

第四军医大学西京医院 刘文超等

09

研究者对乙型肝炎病毒(HBV)相关的肝细胞癌患者(术前HBV DNA水平低于2000 IU/ml)进行回顾性分析。结果发现,19.1%患者术后1年出现HBV再激活。乙肝e抗原(HBeAg)阳性、术前HBV DNA定量高于下限值(≥200 IU/ml)、Ishak炎症评分>3、术前TACE、手术时长>180分钟、输血及无预防性抗病毒治疗,均为HBV再激活风险增加的因素。因此,建议肝部分切除术前行常规预防性抗病毒治疗。[Ann Surg 2013,257(3):490]

HBV相关肝癌患者应接受预防性抗HBV治疗

上海第二军医大学东方肝胆外科医院 周伟平

吴孟超等

10

研究者分析了OPTIMAL (CTONG-0802)研究中的患者生活质量(QoL)及最新PFS结果,并通过肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)问卷调查、试验结局指数(TOI)及肺癌子量表(LCS)对QoL进行了评价,发现与化疗组患者相比,所有评价指标结果均显示接受厄洛替尼治疗的患者在QoL相关临床方面得到了改善(P<0.0001)。[Ann Oncol 2013,24(6):1615]

来自OPTIMAL研究的QoL分析结果

上海同济大学肺科医院 周彩存等

11

美国肿瘤研究联合会(AJCC)肿瘤分期手册(简称“手册”)第7版对pT2~3N0M0食管鳞癌进行肿瘤分级与定位指南,pT3N0M0的患者由第6版手册中的ⅡA期,改为现在的ⅠB、ⅡA或 ⅡB期。研究者回顾性分析了302例接受食管癌切除术并证实为T3N0M0期的食管鳞癌患者信息,研究发现,肿瘤组织学分级与生长部位不会影响患者生存,并不绝对像第7版手册中提到成为评估患者预后的影响因素。[Ann Surg Oncol 2013,20(2):580]

AJCC肿瘤分期手册食管鳞癌分级的验证研究

中山大学肿瘤防治中心 马国伟等

12

研究者对130例进行内窥镜/活检的胃部疾病患者,应用纳米材料传感器分析了其肺呼气样本,并利用判别因子分析(DFA)相关模式识别方法构建了预测模型,检测了干扰因子(例如幽门螺杆菌等)对其稳定性的影响。研究初步显示,利用纳米传感器可帮助鉴别胃良恶性病变,可能为肿瘤的早期诊断以及筛查提供一种有效的工具。[Br J Cancer 2013,108(4):941]

鉴别胃良恶病变的纳米工具

安徽医科大学附属第一医院肿瘤科 刘虎等

13

研究者使用367例接受部分肝切除术的肝内胆管癌(ICC)患者的血浆癌胚抗原、癌抗原(CA)19-9、瘤体直径及数目、血管侵犯、淋巴结转移、直接侵犯以及局部肝外转移等生存独立相关因素作为参数,建立一种预后列线图,并将其与现行的5类ICC分期系统进行对比,最终的验证队列结果表明,该列线图的判别能力优于其他5类分期系统。[J Clin Oncol 2031(9):1188]

肝内胆管癌部分肝切除术后的预测性列线图

上海第二军医大学东方肝胆外科医院 沈锋等

13

14

研究者通过非随机队列方法,对选择接受术前放疗和放弃术前放疗直肠癌患者结局进行了对比评价。在接受全直肠系膜切除术治疗的263例患者中,101例接受了改进型术前放疗方案,162例拒绝接受该治疗方案。在接受术前放疗的患者中,5例(5%)完全缓解,50例(50%)TNM分期下调。研究者综合其他研究结果认为,在临床安全性及疗效方面,改进型方案与标准新辅助治疗途径的结果相当。[Dis Colon Rectum 2013,56(4):422]

直肠癌患者的改进型新辅助放疗

北京大学肿瘤医院 顾晋等

15

研究者对1935例NSCLC患者的KRAS与EGFR基因情况进行了检测,患者被分为KRAS基因突变组(KRAS组)、EGFR基因突变组(EGFR组)及野生型KRAS/EGFR组(WT)。研究发现,肺腺癌患者中KRAS突变率为5.90%。KRAS组、WT组以及EGFR组患者的OS为14.47、20.57及 42.73个月,多变量分析则表明,KRAS基因突变状态为一项独立预后因素。[Ann Surg Oncol 2013 ,20(4):1381] (下转B11版)

KRAS突变或为肺癌患者的不良预后因子

广州省医学科学院 广东省肺癌研究所 广东省人民医院 吴一龙等

16

研究者回顾性分析了205例鳞状细胞癌(SCC)患者的预后因素,多变量分析表明,临床分期、手术切缘及伴随疾病与患者死亡率和无疾病进展率显著相关。研究显示,手术切缘、临床分期及伴随疾病为影响喉癌预后的独立因素,SCC晚期、切缘阳性或存在严重伴随疾病患者的生存率较低,可见早诊早治、手术切缘阴性及伴随疾病状况对于SCC具有预后价值。 [Ann Surg Oncol 2013,20(4):1381]

喉部SCC患者预后因素分析

广州省医学科学院 广东省肺癌研究所

广东省人民医院 吴一龙 陈少华等

17

鉴于流行病学研究对十字花科蔬菜(CV)摄入与结直肠癌(CRC)发生风险的结论不一,研究者对从美国国立医学图书馆(medline)检索出的24项病例对照研究和11项前瞻性研究进行了荟萃分析,结果发现,CV摄入与CRC发生具有显著负相关性(RR=0.82),在未来研究中应进一步分析特定CV、食物准备过程等与CRC发生风险的关系。[Ann Oncol 2013,24(4):1079]

CV摄入与结直肠癌发生风险分析

复旦大学公共卫生学院

上海交通大学肿瘤研究所 项永兵等

18

研究纳入54例复发或转移性鼻咽癌(NPC)患者,应用索拉非尼联合顺铂及5-氟尿嘧啶(PF方案)进行治疗。患者客观反应率(ORR)为77.8%,中位无进展生存(PFS)期为7.2个月,中位总生存(OS)期为11.8个月。研究得出结论,在复发或转移NPC中,联合应用索拉非尼、顺铂(80 mg/m2)和5-氟尿嘧啶(3000 mg/m2)可行,患者可耐受。[Ann Oncol 2013,24(4):1055]

索拉非尼联合PF方案治疗复发NPC证据

中山大学肿瘤防治中心 张力等

19

鉴于肺癌患者是静脉血栓栓塞(VTE)的高危人群,研究者对9项研究共2185例肺癌患者的6个月、1年及2年生存率、血栓和出血事件进行了荟萃分析。研究显示,使用抗凝剂较多的肺癌患者其1年(P=0.004)、2年(P=0.002)OS率增高,尤其对于小细胞肺癌(SCLC),可降低无抗凝指征的肺癌患者VTE发生率;皮下注射肝素优于维生素K拮抗剂,出血风险更小。[Thorax 2013 ,68(5):442]

肺癌患者可从辅助抗凝中获益

复旦大学附属华东医院 瞿介明等

20

研究者对年龄>30岁、伴幽门螺杆菌(Hp)感染的台湾人群进行细菌化学根除治疗,比较化学预防前(1995-3年)和预防后(2004-2008年),Hp感染、胃癌前病变和胃癌发病率的变化。研究显示,与化学预防前5年且缺乏内镜筛查的时期相比,化学预防期间胃癌发病率降低,基于人群的Hp感染根除治疗导致胃萎缩发生下降,但降低胃癌发病率的最终获益及是否降低死亡率,需要长期随访证实。[Gut 2013,62(5):676]

广泛控制Hp感染降低胃癌发生有待证实

中国国立台湾大学公共卫生学院 林肇堂等

20

21

研究者回顾性分析了经干扰素(IFN)-α联合利巴韦林治疗与未治疗的丙型肝炎病毒(HCV)-乙型肝炎病毒(HBV)双重感染患者或单独HCV感染患者,其肝细胞肝癌(HCC)发生风险、死亡率及不良事件发生率情况;研究显示,尽管存在轻微甲状腺功能和情绪障碍,联合治疗可减低HCC发生风险并提高HCV-HBV双重感染患者生存。(Gut,2013年5月在线发表)

IFN-α联合利巴韦林益于病毒相关肝癌治疗

中国国立台湾大学医学院附设医院 赖美淑等

22

鉴于转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)对铂类化疗方案更敏感,研究者将53例mTNBC患者,随机分配至多西他赛+顺铂(TP)方案与多西他赛+卡培他滨(TX)方案治疗组。研究提示,比较患者ORR、PFS及OS,一线治疗mTNBC,铂类化疗方案更具优势,但仍须大型临床研究证实。[Ann Oncol 2013,24(5):1219]

TP方案一线治疗mTNBC优于TC方案

中国医学科学院肿瘤医院 徐兵河等

23

在该项随机、双盲Ⅲ期临床研究中,研究者在HER2阳性的转移性乳腺癌患者(MBC)中,比较了拉帕替尼+紫杉醇与安慰剂+紫杉醇的疗效,结果显示,联合治疗组患者OS、PFS及ORR显著高于紫杉醇组,且心脏及3~4级毒性反应更轻。研究提示拉帕替尼联合紫杉醇对HER2阳性MBC更具治疗优势。[J Clin Oncol 2013,31(16):1947]

HER2阳性MBC拉帕替尼联合紫杉醇治疗更优

中山大学肿瘤防治中心 管忠震等

24

研究者将无法切除的结肠癌肝转移(CLM)患者(KRAS野生型),随机分配至西妥昔单抗(A)+化疗与单纯化疗(B)组,在1238例意向治疗人群(ITT)中,A组患者的完全切除(R0)率较B组显著提高,ORR得到改善,且3年OS增加,这提示,西妥昔单抗可提高CLM患者肝转移灶的转化性切除率。[J Clin Oncol 2013,31(16):1931]

KRAS野生型CLM患者的转化性切除研究

复旦大学附属中山医院 许剑民等

25

研究者分析了153例复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL),其中在复发时接受化疗且处于0或1级较好功能状态(PS)的患者,可取得较好的OS (P<0.001)及PFS (P=0.006),研究提示多数复发或难治性PTCL患者结局较差且生存期较短。经过筛选,部分PS较好的患者可经常规化疗取得良好结局。[J Clin Oncol 2013,31(16):1970]

PTCL患者生存因素分析

中国香港玛格丽特公主医院 马克(Vivien Mak)等

26

在这项由我国11个研究中心联合进行的非盲、随机对照、Ⅲ期临床研究中,620例急性髓细胞白血病(AML)患者中609例ITT患者,分别接受了高三尖杉酯碱(H)+阿糖胞苷(A)+阿柔比星(A)(HAA)、H+A+柔红霉素 (D)(HAD)及D+A(DA)3种方案进行治疗,最终显示,对初诊AML的年轻患者,HAA方案是最佳的治疗选择。[Lancet Oncol 2013,14(7):599]

HAA方案治疗初发AML的循证医学证据

浙江大学医学院附属第一医院 金洁等

27

研究者分析了台湾全民健康保险计划研究数据库中的3480例HCC患者及基本条件相似的未患HCC的13920名对照人群,分析了市售的6种他汀类药物对HCC患病风险的影响,结果发现,他汀类药物的应用可使肝细胞癌风险下降28%。部分他汀类药物,包括辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀,与肝细胞癌风险的降低相关。[Eur J Epidemiol 2013,28(6):485]

他汀类药物或可抑制HCC发生风险

中国台湾 陈培君等

28

研究者通过免疫组织化学(IHC)方法分析了锌指转录因子GLI3TR的两种存在状态(GLI3FL及GLI3TR)在NSCLC患者中的表达情况,研究显示,GLI3FL在细胞质而GLI3TR在细胞核表达较高,GLI3TR高表达与淋巴结转移显著相关,腺癌患者GLI3TR过量表达与较差预后相关,GLI3TR表达情况为OS相关的独立预后因素。[Cancer Biomark 2013,13(1):37]

GLI3TR过表达预示肺癌预后较差

广州省医学科学院 广东省肺癌研究所

广东省人民医院 吴一龙等

29

研究者对167例接受辅助化疗的三阴性乳腺癌(TNBC)患者研究发现,存在BRCA1启动子甲基化的患者10无病生存(DFS)率及10年疾病特定生存(DSS)率,均高于无甲基化TNBC患者;研究提示BRCA1启动子甲基化的TNBC患者对辅助化疗敏感,与无甲基化的TNBC患者相比,预后更好。[Ann Oncol 2013,24(6):1498]

BRCA1甲基化预示TNBC患者化疗有效

北京大学肿瘤医院 解云涛等

30

研究者对28项研究的1497例食管癌患者进行了荟萃分析,研究发现,野生型p53基因与食管癌化疗为基础的治疗高反应率相关。亚组分析显示,放化疗治疗组、单纯化疗组及食管鳞状细胞癌(ESCC)组的主要反应率(MR)均与野生型p53相关。该研究提示,野生型p53或可成为以化疗为基础的食管癌治疗的反应率预测分子标志物。[Ann Surg Oncol 2013,20(7):2419] (下转B12版)

p53基因状态对食管癌化疗疗效的影响

中山大学肿瘤防治中心 傅剑华等

研究者对乙肝病情控制的淋巴瘤患者,进行恩替卡韦预防利妥昔单抗相关的乙型肝炎病毒(HBV)再激活的随机对照试验,研究显示恩替卡韦抗病毒治疗可潜在预防利妥昔单抗治疗引起的HBV再激活。[J Clin Oncol 2013,31(22):2765]。

恩替卡韦预防淋巴瘤利妥昔单抗治疗后HBV再激活

中国台北荣民总医院 黄怡翔 等

38

该研究显示决策辅助(DA)可能有助于乳腺癌患者减少决策冲突和随后的遗憾,提高对该群患者的临床服务。[J Clin Oncol 2013,31(23):2879]

决策辅助减少乳腺癌患者决策冲突

中国香港大学公共卫生学院

温迪·林(Wendy Lam) 等

39

该研究显示正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)较常规分期检测方法能发现更多的远处转移,成本和患者处理收益最大的是N2~3和EBV DNA≥4000 拷贝/ml的亚组。[J Clin Oncol 2013, 31(23):2861]

PET-CT优化检测鼻咽癌远处转移

中山大学肿瘤防治中心 麦海强 等

40

该研究显示,乳腺癌的纤维灶(FF)与特定的浸润性、星型肿瘤形态(典型的浸润性导管癌)相关,可视为一项独立的预后不良指示因子。[Ann Surg Oncol 2013, 20(9):2842]

乳腺癌的纤维灶与预后相关

中国香港中文大学威尔士亲王医院 谢文杰 等

41

埃克替尼治疗经治晚期NSCLC不劣于吉非替尼

中国医学科学院肿瘤医院 石远凯

中山大学附属肿瘤医院 张力 等

ICOGEN研究,是在经治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中对比埃克替尼与吉非替尼的随机双盲Ⅲ期非劣效试验,结果显示埃克替尼疗效不劣于吉非替尼,安全性更优,可作为经治晚期NSCLC患者的治疗新选择。[Lancet Oncol 2013,14(10):953]

43

阿法替尼改善EGFR突变晚期肺腺癌患者的QoL

中国台湾 杨志新 等

研究者针对国际多中心随机对照Ⅲ期研究LUX-Lung 3,对比阿法替尼与化疗(顺铂+培美曲塞)组表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期肺腺癌患者的症状控制和生活质量(QoL),结果显示,与化疗相比,阿法替尼一线治疗可较好控制咳嗽及呼吸困难,经过一定时间的治疗,阿法替尼可更好地改善患者的总体健康状况和QoL。[J Clin Oncol 2013,31(27):3342]

44

该项国内多中心随机、安慰剂对照、平行臂Ⅱ期试验结果显示,对于此前接受≥2种化疗方案大量治疗,但最终失败的转移性胃癌患者,阿帕替尼可改善患者的无进展生存(PFS)及总生存(OS)。[J Clin Oncol 2013,31(26):3219]

阿帕替尼改善化疗难治性晚期胃癌患者的预后

复旦大学附属肿瘤医院 李进 等

45

该研究显示,异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)可作为诊断NSCLC的新血浆生物标志物,尤其对肺腺癌,灵敏性和特异性更高。[Clin Cancer Res 2013,19(18):5136]

IDH1是诊断NSCLC的新生物标志物

中国医学科学院肿瘤医院 赫捷 等

46

该研究显示,再次肝切除及热消融均可有效治疗复发肝内胆管癌,二者总疗效类似。对于复发瘤体直径≤3 cm,且技术允许的情况,应优先考虑热消融。而如瘤体直径>3 cm,建议行再次肝切除。[Ann Surg Oncol 2013,20(11):3596]

热消融与再次肝切除治疗复发肝内胆管癌的对比

上海第二军医大学东方肝胆外科医院

匡明 钱国军 等

47

该项亚洲多中心随机、开放标签研究,对比了奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)和多柔比星在亚洲晚期肝细胞癌(HCC)中的姑息治疗,尽管本研究未达到主要终点,但FOLFOX4治疗组OS的改善趋势以及PFS和缓解率(RR)的提高表明,该方案或可为亚洲患者带来部分临床获益,但从这些数据中尚不能断论FOLFOX4方案可取得OS获益。[J Clin Oncol 2013,31(28):3501]

FOLFOX4方案对亚洲晚期HCC有效

解放军南京八一医院全军肿瘤中心 秦叔逵 等

42

该研究显示,淋巴结跳跃性转移(NSM)在胸段、特别是食管中下1/3段的食管鳞癌患者中常见。但是,NSM并不能提示预后。[Ann Surg Oncol 2013,20(9):3052]

NSM不能预测胸段食管鳞癌预后

复旦大学附属肿瘤医院 傅小龙 等

48

研究者对超声内镜引导下经气管针吸活检(EBUS-TBNA)确定NSCLC的纵隔分期进行了荟萃分析,结果显示EBUS-TBNA对疑诊NSCLC患者的检查、诊断和分期均为很有潜力的一项方法,灵敏性、特异性、准确度都较优,患者耐受良好,没有并发症。[Ann Thorac Surg 2013,96(4):1502]

EBUS-TBNA对NSCLC的诊断价值研究

天津医科大学总医院 董喜凤 等

49

该研究显示,尽管核苷类似物抗病毒治疗可能不会影响HBV X蛋白羧基端氨基酸缺失(Ct-HBx) 的潜在HCC促进作用,但可有效恢复患者的肝脏功能,降低HBV相关HCC的复发率,并改善患者的术后生存。该结论尚需通过多中心临床Ⅲ期随机对照研究予以验证。[J Clin Oncol 2013,31(29):3647]

核苷类似物可改善乙肝相关HCC患者术后生存

第二军医大学 曹广文 等

50

研究者利用肝脏硬度测定(LSM)和年龄、血清白蛋白、HBV DNA水平构建了LSM-HCC评分,可准确预测慢性乙肝患者发生肝癌的风险。[J Hepatol 2013, S0168-8278(13):00695]

慢性乙肝基于肝脏硬度测定的HCC风险评分

中国香港中文大学 文森特·王(Vincent Wong) 等

51

研究者的临床研究与文献分析结果均表明,对于肝功正常的HCC患者,存在孤立性大肿瘤、多发肿瘤结节、大血管侵犯或门脉高压均非肝切除术的禁忌证。(10月3日在线发表于Ann Surg Oncol)

部分中晚期HCC患者行肝切除术可改善生存

广西医科大学 黎乐群 等

52

该研究显示,HBV DNA和乙肝表面抗原(HBsAg)的自发血清清除是后继肝细胞癌风险降低的重要预示因子。(11月13日在线发表于Gut)

乙肝血清标志物自发血清清除者HCC风险降低

中国台湾中科院基因研究中心 陈建仁 等

53

该项多中心双盲、前瞻性试验CBCSG004结果显示,对中国HER2阳性或三阴性转移乳腺癌患者,循环肿瘤细胞(CTC)计数可提供确实的预后信息,是与PFS和OS相关的独立因子。[Ann Oncol 2013,24(11):2766]

循环肿瘤细胞计数可预测转移乳腺癌患者的预后

军事医学科学院附属医院 江泽飞 等

54

该项多中心研究显示,在晚期肝细胞癌中舒尼替尼治疗组的OS显著劣于索拉非尼。亚洲患者及乙肝感染患者的OS结果相当,索拉非尼治疗的丙肝患者OS更优。接受舒尼替尼治疗的患者,会出现更多严重的毒性事件。[J Clin Oncol 2013,31(32):4067]

晚期HCC中索拉非尼与舒尼替尼的疗效对比

中国台湾 郑安理 等

55

该项国内多中心随机对照研究显示,对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者进行一线治疗时,口服复方黄黛片联合全反式维甲酸(ATRA)不劣于静脉注射三氧化二砷(ATO)联合ATRA方案,因此,可考虑将其作为适用患者的常规治疗方法。[J Clin Oncol 2013,31(33):4215]

一线治疗APL口服复方黄黛片不劣于静脉砷剂

北京大学人民医院 黄晓军 等

56

该研究显示,基于6个miRNA的分类法在Ⅱ期结肠癌患者中是一个疾病复发可靠的预后和预测工具,并可能预测患者是否能从辅助化疗中获益,可便于患者咨询及个体化管理。[Lancet Oncol 2013,14(13):1295]

(研究以发表时间为序, 翻译 贾春实、丁磊) [8521301]

miRNA用于Ⅱ期结肠癌的预后预测

中山大学附属第一医院 罗俊航 等

医学生
  • 本文由 发表于 12月 31, 2013 11:11:19
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