2013年最后一周，吉林省长春市，又有两名市级医院的人来市卫生局办理调转手续。这俩人一位是有副高职称的医生，一位是在职博士生，他们都是要跳槽到更高级别的单位。
对省会城市长春而言，市级医院的人才跳槽一般不会被关注。可对“被跳槽”的医院而言，跳槽者一般都是医院科室的顶梁柱，一般还都是跳到同一城市更大更高级别的医院工作，其跳槽后留下的“坑”很大，一般很难有合适的人去填。这样的跳槽别说会令医院院长心惊肉跳，就是管人事管人才的卫生行政部门往往也会很抓狂。
招不满人还总有人才调走
长春市卫生局有20个直属单位，下属医院有10家，其中综合性医院包括三级甲等医院、中医院和中型综合医院，专科医院有儿童医院、妇产医院、肝胆医院、传染病医院、口腔医院等。
在长春，除了吉林大学医学院各附属医院等部委直管医院，还有吉林省属的各大省级医院。在医务人员普遍紧缺的情况下，市级医院不仅在招人时面临竞争，人才还时不时会流向更高级别的医院。
2013年，长春市卫生局的所有直属单位中，退休的人员总数大是244人，当年确定的招聘计划为268个岗位，且适当放宽了条件，除应届毕业生，对于适合的非应届毕业人才，也予以考虑。但就是这268个岗位中，仍有92个岗位没有招到人（全部是医疗岗位）。为了满足部分重要工作岗位的需求，市卫生局又拿出12个医疗急需岗位进行招聘补录，然而补录的12个岗位中只有5个招到了适合的人才，而传染病医院、急救中心等岗位一直无人问津。
在这种情况下，医院如果再流失培养多年的骨干人才，对临床医疗工作的影响无疑是巨大的，严重的更会令部分科室萎缩，甚至有些工作无法开展。长春市中心医院耳鼻喉科过去有两个诊室，但是在“老人”逐渐退休、新人招不来的情况下，就只剩下一个诊室了。去年该院一名影像专业高级职称医生要跳槽到省级医院，医院想了很多办法要留人，但最终这位骨干人才还是离开了，致使影像科有些工作一度无法开展。
全国有20多个省会城市，不知其他省会城市的情况是不是这样，起码在长春，这样的跳槽往往都会在业界引起不小波澜。而光是2013年，长春市卫生系统就流失在编人员24人，其中正高职称3人，副高职称6人，中级职称15人（含博士3人），主要集中在市中心医院和儿童医院、妇产医院等大型专科医院。
人力紧缺加剧人才之争
目前，我国优质医疗人才普遍紧缺，还主要集中在大医院。很多患者得个小毛小病也非要跑到大医院去看，致使大医院门诊量大，医生人手就相对更加紧张。为了能够满足患者需求，也给医院带来更好收益，大医院就会扩张。扩张就必然需要更多的人才，尤其是招来即能用上的。此时的大医院不免开始向下一级医院有一定工作经验的医务人员抛出橄榄枝。而接到橄榄枝的这部分医务人员，一般都有意向到更高级或待遇更好的医院工作。
更为严重的是，在长春市属医院，这种人才流失往往不是一两人，而是成批流失。比如有的医院懂得儿童医院的护士穿刺技术普遍较好，在引进儿童医院有工作经验的护士时，是可以免去考试、直接聘用的。更好的待遇，没有代价的“跳槽”，真的让儿童医院的很多护士动心并且“流失”了。
人才在选择自己的工作时着重考虑的有两点：一是发展平台，另一个是待遇。省会城市的市级医院在这两点上，都难以和更高级别的医院抗衡。因此无论是新走出校门的毕业生，还是已经在市级医院有多年工作经验的医务人员，面临两个工作机会，选择省级医院的可能性都比市级医院要大。
关于待遇问题，长春市也曾到南方留人工作做得较好的兄弟医院取经。但我们学着学着就发现，有些来自南方兄弟医院的经验并不是可以学来就能用的。比如同是省会城市市级医院，南方的医院在待遇方面普遍优于北方。我们曾遇到过这种情况，有些毕业生宁可到南方的民营医院，没有编制，拿着一份还不错的薪水，也不愿意来有编制但收入不高的长春市市级医院。
收效不大更得不停努力
尽管现实存在诸多困难，但是我们一直没有停止在招人、留人方法上动脑筋。我们曾想过成立人才基金，专款用于留人。当时对于资金来源、使用方法等都进行了详细讨论，理出了细则，市里也高度重视，把财政、审计等相关部门召集起来商议。但商议的最终结果是不符合管理规定，人才基金就夭折了。
各医院也积极想方设法留人，对人才培养加大投入，为人才提供在职继续教育的机会和经费，支持科研立项等。长春市中心医院心脏内科曾特聘过一位专家，医院提供了住房、启用了年薪制。在他的带领下，医院心内科的整体发展水平有了很大提高。曾经也有其他医院联系过这位专家，想要“挖”人，但被拒绝了。在为医院做了多年贡献后，出于家庭原因，这位专家最终去了其他城市继续就职。
省会城市的市级医院与其他城市的市级医院相比，确实有其特殊性。中央直管医院和省级医院无论在发展还是待遇方面，都比市级医院强太多。目前，国家对基层卫生医疗机构扶持力度较大，医保报销比例也较高，医务人员的待遇情况也都有提高，对人才吸引力越来越强。因此，说省会城市的市级医院在夹缝中生存不算太过。这类医院如何留住人才还真的就是一道难题，不妨请大家一道给出出主意。（作者系吉林省长春市卫生局人事处处长本报记者魏李培整理）
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