强直性脊柱炎中医疗法

强直性脊柱炎是风湿类疾病中常见病、多发病，主要是以脊柱关节慢性炎症为主的疾病。病变主要累及骶髂关节、脊柱及双髋关节，目前尚无满意的治疗方法。我们采用腰痛宁胶囊加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗瘀血痹阻证强直性脊柱炎35例，临床观察疗效满意。

我们将符合纳入标准的70例瘀血痹阻证强直性脊柱炎患者按照随机原则分为治疗组和对照组各35例，治疗组中男30例，女5例；年龄16~40岁，平均（25.5±4.6）岁；病程3个月~18年，平均（3.2±0.8）年。对照组男29例，女6例；年龄16~40岁；平均（27.±3.7）岁；病程3个月~16年，平均（3.5±0.7）年。

治疗组采用腰痛宁胶囊黄酒兑少量温开水送服，0.3克*3粒，每日早晚各一次服。双氯芬酸钠缓释胶囊50毫克,每日两次口服。3个月1个疗程。对照组采用柳氮磺吡啶片0.75克，每日三次口服。双氯芬酸钠缓释胶囊50毫克，每日两次口服。3个月1个疗程。

两个月后进行随访，治疗组临床缓解6例，显效16例，有效10例，无效3例，总有效率91.42%；对照组临床缓解6例，显效12例，显效8例，无效7例，总有效率74.29%。治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。

强直性脊柱炎目前尚无根治的方法，祖国医学认为本病是由于先天禀赋不足或后天调摄失调，房室不节，惊恐、郁怒、病后失调等，遂致肝肾亏虚，督脉失荣，风寒湿邪乘虚侵袭，深入骨骱、脊柱。肝肾精血亏虚，使筋挛骨弱而邪留不去，渐致痰浊瘀血相互胶结而成。瘀血痹阻证是强直性脊柱炎较多的一种证型，多见于疾病迁延日久不愈，痰浊瘀血胶着难解，痹阻经络，使病情更加复杂难以治疗，症状多见腰骶脊背刺痛，昼轻夜重，腰背强直，舌质暗有瘀斑，脉沉细或涩。作者采用腰痛宁胶囊口服，配合功能锻炼，中西医结合治疗强直性脊柱炎副作用小，疗效满意，应用方便。腰痛宁胶囊主要含马钱子粉、土鳖虫、麻黄、乳香、没药、川牛膝、全蝎、僵蚕、苍术、甘草，主要作用消肿止痛、疏散寒邪、温经通络，用于腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿性关节炎。本方以马钱子为君药，具有较强的开通经络、透达关节之力和祛风胜湿、消肿止痛、强筋壮骨之功能。土鳖虫、僵蚕、全蝎类药为臣药，助马钱子祛风止痛之力。乳香、没药活血化瘀，增马钱子止痛作用，并有行气之功，又“气行则血行”，牛膝增强马钱子强筋壮骨之功，还可引药直达病变部位，甘草调和诸药，又可调理脾胃，脾强胜湿。臣、佐、使药均有协同君药之力，达到活血化瘀，通络止痛之效。