高等医学院校担负着培养高素质医学人才、产出高价值医学成果的重要责任。医学生应用写作能力的培养是高等医学教育中的重要组成部分之一，是培养医学生能力的重要标志之一，是明确医学科研动态的重要来源之一，更是推动医学进步的有效方式之一。应用写作能力是医学生毕业后步入卫生医疗机构，走向职业生涯必备的职业素质。但目前我国对医学教育主要以理论学习与临床实习为主，应用写作能力的培养并没有得到高度重视。而国外许多医学高校却开设相关应用写作课程。例如：斯坦福大学医学院有75%的学生在毕业前发表了一篇以上论文。因此，加强医学生应用写作能力培养是适应新形势下医学教育发展的需要，是医学高等院校培养高素质人才的有效途径。
1 医学生应用写作能力培养的重要性
1.1 医学生应用写作能力可以加强医学生的核心竞争力
医学生应用写作能力对培养医学生的独立意识、创新精神、促进各项能力的协调发展都大有益处。在未来医疗工作中，作为医务工作者必须具备良好的应用写作能力，时刻都要应对书写病历、记录病程、分析病情、填写检查申请单、设计科研方案、撰写科研论文等应用写作内容，并且书写详略得当、重点突出、文章通顺。这要求医学生有能力将客观事物、社会生活为加工对象，通过一系列的思维活动，经过积累、选择材料、提炼主题、起草修改等阶段书以成文。由此可见，医学生应用写作能力的高低，已成为判断一个医学生的职业核心竞争力强弱的重要标准之一。
1.2 医学生应用写作能力可以扩展医学生的思维能力和创新能力
医学生应用写作能力是医学生思维能力和创新能力发展的需要。对于医学应用写作，它要求作者必须具备较高的医学专业基础知识和良好的语言表达能力，这不只是对医学生语言素质的培养，更表现为对其综合素质的检测。因此，应用写作的教学绝不能仅局限于单纯写作的教学，而是应该立足于对医学生多方面素质的培养[3]。应用写作最大特点表现为有效性，而医学应用写作更直接体现出对医学实践的探索和应用。要更好地体现有效性，这就需要写作主体—医学生设计好写作目标、方法、过程和措施，具有创新意识，融入整个思维过程中，把握目标的精髓，不断调整自己的写作思路，完成写作目的。
2 培养医学生应用写作能力的途径
2.1 开设应用写作课程
随着高等医学教育改革的深入，医学生素质教育在逐步强化学生的写作能力。医学生在学习过程中，从理论学习到临床实习，受到应用写作能力的制约，很多新想法都无法准确表达。因此，目前笔者所在学校极探索，开设应用写作选修课程，针对全部学生群体开放，使他们有机会提高自己的应用写作能力，收到良好效果。根据医学生积极反映，将会进一步在学校的必修课中设立应用写作课程，使所有医学生都能提高自己的应用写作能力，为将来良好的发展打下坚实的基础。
2.2 培养医学生“角色”意识
笔者在课程设计中，重点培养医学生的“角色”意识，根据不同“角色”，设计出相应的教学情境，以医学生成任务为主，笔者辅导为辅，将教学和实践相结合，使医学生在情境中得到充分的锻炼。例如，在求职信写作教学中，设定医院职场招聘会，让医学生基于自己的实际情况拿出一份求职信；设计医学经典病例，让医学生书写病历、病程记录、病情分析，提前进入医务工作者的角色；设计医学生的社会实践调查，让医学生真正去进行实地调查，最后完成调查报告。通过案例教学、情景教学、实践教学等方法，使医学生通过角色的转换，迅速掌握相应文种的写作方法和技巧，使医学生的应用写作能力能够满足未来医疗卫生事业的需求。
2.3 与科研相结合，锻炼写作能力
现代高等医学教育同时要求医学生必须具备一定的科研能力，而科研论文写作是应用写作的重要组成部分，高水平的科研项目必然离不开高质量的论文[4]。但是目前医学生普遍缺乏临床经验，提出有思想有创新的想法十分困难。因此，笔者尝试针对不同专业的学生布置相应论文题目，收到良好的效果。另外，笔者认为医学专业教师可以结合自己的课题，通过大学生创新实践活动给学生设计一些可以完成的分课题，使学生由被动接受变成主动探求。通过分析背景、提出拟解决问题、确定研究方法、整理参考文献、补充专业知识、完成实验过程、总结归纳结果等来锻炼医学生的科研能力和写作能力。同时，教师应鼓励医学生在科研实践中，发现新问题，提出新课题。
笔者认为通过科研，锻炼医学生论文写作能力应遵循从综述、摘译，再到学术性文章写作的训练程序。在书写综述性论文时，医学生可以将不同学科知识整合，同时了解该学科前沿，这样无论是否具备实验条件，都可以完成综述性论文的写作。在此基础上，根据实验结果引导学生锻炼写作，此时专业教师应发挥巨大作用，通过强调难点和重点，引导医学生完成结果讨论，使医学生通过对研究结果的思考和分析，提高对研究结果的认识。医学生完成论著文章后还需要反复修改，使其逐渐提高写作水平，也使学生体会到医学专业知识的重要性，促进学生对专业课程学习的积极性。最终，在专业教师指导下，医学生在校期间发表学术论文，这是对医学生的科研能力和写作能力的肯定，也会使医学生真切体会到创造成果的满足感，激发医学生的创新意识。
总之，医学生应用写作能力的培养将在医学生未来发展中起着重要作用。加强应用写作能力培养的关键在于高等医学教育模式、教学方式的逐步改进，从而稳步而健康地实践医学应用写作教学。
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