开放性气胸的治疗:
1.紧急处理:开放性气胸易于诊断,一经发现,必须立刻急救。
2.胸腔闭式引流:胸腔闭式引流是最简单而有效的治疗手段,是抢救患者生命的有效措施,它不仅有利于肺的复张,改善患者呼吸和循环状况,有利于观察胸腔内有无活动出血和漏气的情况及速度,而且为是否手术治疗提供依据。
(1)适应证:急性脓胸、胸外伤、肺及其他胸腔大手术、张力性气胸。
(2)禁忌证:结核性脓胸。
(3)注意事项:保持引流管通畅,不使受压、扭转。逐日记录引流量及其性质和变化。每日帮助患者起坐及变换体位,使引流充分通畅。如系急性脓胸,术中宜取分泌物作常规检查、细菌培养及药物敏感度试验。如为张力性气胸,可于病侧锁骨中线第2前肋间、腋前线或腋中线的第4或第5肋间处置管,术后注意事项同套管胸腔闭式引流术。定期胸部X线摄片,了解肺膨胀和胸膜腔积液情况。
(4)治愈标准:症状消失。胸壁伤口愈合。X线检查:气体消失,无积液,肺扩张良好。
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