医学生的营养知识与行为,不但直接影响自身的饮食行为和健康,而且对病人也将产生间接影响,其营养知识及行为的正确与否具有双重意义。目前在不少医学院校包括我校的实际教学中,虽然按照教学大纲要求在预防医学或卫生学的必修课中设置有营养学,但是其课时和内容少,学生所获营养知识有限。为了解我校医学生对营养学相关知识的了解情况以及对开设营养学相关课程的态度,进行此次调查,以探讨在我校开设营养相关课程的必要性。
一、对象与方法
1.对象。采用不记名的调查方式,选取我校2014级应届毕业生的临床、口腔、康复、影像、卫生管理、儿科6个专业的本科生作为研究对象。
2.调查问卷。自行设计了本次研究所需要的调查问卷。问卷内容包括:对开设营养相关课程的态度;对营养相关知识的兴趣程度;对营养相关课程作用的认识;营养知识的了解程度;营养知识来源。调查问卷由学生独立完成,匿名填写。
3.统计分析。运用SPSS 13.0统计软件包对调查所得数据进行统计。
二、结果
1.基础资料。本次调查共发放和回收调查问卷300分,剔除无效问卷11份,实得有效问卷289份,回收率和有效回收率分别为100%和96%。
2.对开设营养学相关课程的态度。有83.3%的同学认为有必要在医学院开设营养学相关课程,16.0%的人觉得无所谓,2%的同学认为不必要,说明在我校开设营养学相关课程是被广大学生认可的。
3.对饮食营养相关知识的兴趣程度。结果显示,有41.5%的学生对饮食营养相关知识很感兴趣,54.4%兴趣一般,不感兴趣的同学占4.2%。
4.对开设营养学相关课作用的认识。60%~70%的同学认为营养学相关课程的开设对日后医务工作中指导病人科学合理饮食,并对日后指导自身饮食,影响家人或朋友的饮食行为,维持自身健康有帮助。
5.营养知识的了解情况。从表2可见,学生的营养学相关知识掌握程度较低,40%左右的学生能正确回答优质廉价的蛋白质来源、含胆固醇高的和含钙丰富的食物。
6.营养知识来源。从表3中可见,约50%的同学通过网络、报刊书籍和电视了解营养学知识,38.4%的同学从父母及同学处获取相关知识,4.8%的同学通过广播了解营养学知识。
三、讨论
1.医学院学生需要学习系统的营养学知识。随着生活水平的提高,营养相关性疾病如高血脂、高血压、糖尿病等的发病率逐年升高[1,2],对此类患者进行合理的饮食指导对疾病的控制和预防也发挥重要作用。而且临床工作中,营养治疗还可配合药物、手术治疗等起到纠正营养不良、控制患者病情发展、减轻脏器负担,促进疾病痊愈等作用。此外,掌握营养知识还可对自身及家人、朋友的饮食结构和健康有指导作用。病从口入,不健康的饮食行为、膳食组成、食品卫生都会对机体健康造成影响,从营养知识的学习出发,进而改变饮食态度和行为,从而增进健康。
通过本次对我校学生营养学知识的调查,60%左右的学生对食物营养相关知识回答错误,40%左右的学生对一日三餐能量分配、不吃早餐的危害、控制体重的措施回答错误。提高和普及医学生营养知识是日后医务工作中对患者进行正确饮食指导的前提,而这组数字令人担忧。医学院校有理由给予在校学生良好的营养学的教育。营养学教育应当面向在校学生,相关知识的掌握率有待提高。在束莉等人调查中也显示,医学生的营养知识缺乏[3-5]。
2.营养学知识来源需要正规化的教学。经调查我校学生营养学知识主要来源于网络、电视、报刊杂志等,与赵海月的调查结果不同,网络是目前我校大学生获取营养知识的主要途径[6,7]。高等教育的统一教学,有利于知识的正规化教学。而受非正规化教育所得的知识往往在临床上进行指导时,缺乏权威性。
3.开设营养学课程的必要性。调查显示我校83.3%的学生认为营养学课程的开设非常必要,杨艳等人调查结果显示其学校临床相关专业本科生认为有必要开设临床营养学课程,显示医学院校学生对营养相关课程的需求[8]。而且95.9%的学生表示对营养学知识有兴趣。“兴趣是最好的老师”,通过教学,使学生对营养学知识有系统化的了解,包括基础营养学、食物营养、特殊人群营养和临床营养的基本知识,提高医学生正确指导患者饮食的意识和能力。
总之,在我校医学生中开设营养学相关课程是非常必要的,通过实际调查发现,同学们的营养学知识比较缺乏,大部分同学认为开设营养学相关课程很有兴趣,认为能对自身健康和临床工作中指导患者合理饮食有较大帮助。
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