心脏穿透伤表现及诊断-内科诊疗技术与常规

为了帮助参加2015年内科中级职称资格考试的考生顺利复习，医学生学习网搜集了内科诊疗技术与常规的知识点，希望对大家有所帮助。

心脏穿透伤的表现及诊断是内科学考试的重要考点和常见考点，现整理总结如下：

心脏穿透伤的病理和临床表现，一方面取决于受伤机制，即穿透物的性质、大小和速度。例如，火器伤所致者80%以上现场死亡，而刀刺伤约半数仍可到达医院；另一方面，主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。心包裂口足够大时，临床上主要表现为失血性休克，甚至迅速死亡。心包裂口小、或被周围组织（如心包外脂肪、肺等）或血块所堵塞，心脏出血可引起急性心包填塞，使心脏舒张受限，腔静脉回心血流受阻和心排出量减少。

枪弹伤引起的心包裂口较大，主要表现为失血性休克，而刀刺伤的心包裂口容易被堵塞，80%～90%发生心包填塞。医学生学习网搜集心包填塞有利于减少心脏出血，病人生存机会反而较有出血但无心包填塞者为多，然而，如不及时解除，则很快导致循环衰竭。当心脏伤口很小时可自行闭合而停止出血。

以上是关于内科中级职称资格考试的复习信息，希望大家在考试中取得好成绩。