美国和加拿大联合研究表明，早期溶栓治疗与急性缺血性卒中患者死亡率降低、症状性颅内出血减少、出院时独立行走率较高和出院后回家率较高相关，支持对卒中患者尽快送往医院和溶栓治疗。论文发表于《美国医学会杂志》[JAMA 2013，309（23）：2480]。
研究纳入58353例发病4.5小时内接受组织型纤溶酶原激活剂（tPA）治疗的急性缺血性卒中患者。主要终点为发病至治疗（OTT）时间与院内死亡率、症状性颅内出血、出院时的活动状态及出院后去向的关系。
结果为，患者年龄中位数为72岁，50.3%为女性，OTT时间中位数为144分钟，9.3%（5404例）的患者OTT时间为0～90分钟，77.2%（45029例）的患者OTT时间为91～180分钟，13.6%（7920例）的患者OTT时间为181～270分钟。87.7%的患者治疗前美国国立卫生研究院卒中量表评分中位数为11分。与较短的OTT相关性最强的患者因素包括：卒中较严重[比值比（OR）=2.8）、由救护车运送至医院（OR=5.9）以及在正常工作时间送达医院（OR=4.6）。
共有5142例（8.8%）患者发生院内死亡，2873例（4.9%）患者发生颅内出血，19491例（33.4%）患者出院时可独立行走，22541例（38.6例）患者出院后回家。较短的OTT，与院内死亡率降低（OR=0.96）、症状性颅内出血减少（OR=0.96）、出院时可独立行走者较多（OR=1.04）及出院后回家者较多（OR=1.03）相关。
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