内科诊疗与常规内容-病毒性肝炎诊断

内科学诊疗与常规内容-病毒性肝炎诊断

病毒性肝炎诊断：

（一）流行病资料

（二）临床表现

（三）实验室检查（生化及病原学检测）

（四）病理诊断：

1、急性无黄疸型肝炎：

（1） 流行病资料：接触史、注射史、血制品应用史、不洁饮食史。

（2） 症状：乏力、纳差、恶心、厌油、腹胀。

（3） 体征：肝肿大、压痛、肝区叩痛、患儿肝大明显医学生学习网编辑整理，脾大多见。

（4） 血清ALT活力增高。

（5） 病原学检测阳性。

2、急性黄疸型肝炎：

符合以上5条，血清胆红素>17.1umol/L或尿胆红质阳性，并排除其他原因引起的黄疸。

3、慢性肝炎：

（1） 既往有乙、丙、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎超过半年。

（2） 目前仍有肝炎症状，体征及肝功能异常者。

（3） 发病日期不明或无肝炎史，但影像学或肝活检符合慢性改变或症状、体征、化验综合分析也可作出相应诊断。

（4） 肝损害程度：轻度、中度、重度。

4、重型肝炎：三型诊断按临床表现部分所述内容进行。

5、淤胆型肝炎

6、肝炎肝硬化