系统性红斑狼疮的诊断与鉴别诊断的要点

医学生学习网小编整理了系统性红斑狼疮的诊断与鉴别诊断要点如下，请各位考生仔细查看。

1.1982年美国风湿病学会重新修订系统性红斑狼疮(SLE)诊断标准：

(1)颊部红斑;

(2)盘状红斑;

(3)光敏感;

(4)口腔溃疡;

(5)关节炎;

(6)浆膜炎：心包炎或胸膜炎;

(7)肾脏病变：蛋白尿>0.5g/d或细胞管型;

(8)神经系统异常：抽搐或精神异常;

(9)血液学异常：溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减少;

(10)免疫学异常：LE细胞阳性或抗ds-DNA抗体阳性或抗Sm抗体阳性或梅毒血清反应假阳性;

(11)抗核抗体阳性。

具有以上4项或4项以上者可以诊断为SLE。

在SLE发生、发展中的过渡型，其临床表现及实验室检查不足以诊断SLE，系SLE的可疑病例，称为非典型SLE。

2.SLE需与以下疾病进行鉴别：

(1)类风湿关节炎;

(2)多发性肌炎或皮肌炎;

(3)结节性多动脉炎;

(4)混合性结缔组织病;

(5)其它，如系统性硬化症、风湿热、白塞病、血清病、原发性溶血性贫血、原发性血小板减少性紫癜、霍奇金病、原发性肾病综合征、慢性荨麻疹等。