流行性出血热的治疗原则是怎样的？

医学生学习网小编整理了流行性出血热的治疗原则如下，请各位考生仔细查看。

以综合治疗为主。坚持“三早一就地”的治疗原则即早期发现，早期休息，早期治疗和就近治疗。早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗。治疗中要注意防治休克、肾功能衰竭和出血。

1. 发热期：

治疗原则为：抗病毒治疗，减轻外渗，改善中毒症状和预防DIC。

(1) 一般治疗：

患者应及早卧床休息，给予高热量、高维生素、半流质饮食。注意观察神志、血压、脉搏及出血、外渗情况，记录24小时出入液量。

(2) 抗病毒治疗：

发病4日内，可应用利巴韦林(ribavirin), 1g/日，静滴，疗程5天。

(3) 减轻外渗：

每日补液1000ml左右，以平衡盐液为主。可用右旋糖酐或20%甘露醇。

(4) 改善中毒症状：

高热以物理降温为主，忌用强烈发汗药。中毒症状重者可予地塞米松5~10mg静滴。

(5) 预防DIC：

给予低分子右旋糖酐500ml或丹参注射液静滴，以降低血液粘滞性。

2. 低血压休克期：

治疗原则为积极补充血容量，注意纠酸，适当应用血管活性药物。

(1) 补充血容量：宜早期、快速和适量，输注平衡盐液。

(2) 纠正酸中毒：首选5%碳酸氢钠。

(3) 应用血管活性药物：一般可采用血管收缩药如间羟胺。配合内脏血管扩张药如多巴胺等。

(4) 强心药物的应用：心功能不全时应及时应用强心药物如西地兰等。

(5) 肾上腺皮质激素：适用于重度休克。

3. 少尿期治疗：

治疗原则为“稳、促、导、透”，即稳定内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。

(1) 稳定机体内环境

1) 维持水和电解质平衡。

2) 减少蛋白分解，控制氮质血症。

3) 维持酸碱平衡。

(2) 促进利尿：应用利尿剂如速尿和血管解痉剂如利尿合剂。

(3) 导泻：对无消化道出血者可口服甘露醇、50%硫酸镁或大黄导泻。

(4) 透析疗法：腹膜透析和血液透析。

4. 多尿期治疗：

治疗原则是维持水和电解质平衡，防治继发感染。防治多尿引起的水、电解质丢失。应鼓励患者多从口服补充。